אפידורל הוא סוג ההרדמה הנפוץ ביותר המשמש להקלה על הכאב במהלך הלידה. רציתי לעשות קצת סדר במידע הקייםבנושא כולל ניפוץ מיתוסים נפוצים.
כיצד ומתי ניתן אפידורל במהלך לידה?
אם תבחרי לעשות אפידורל, רופא מרדים יכניס מחט וצינורית זעירה, הנקראת צנתר, בחלק התחתון של הגב. המחט מוסרתוהקטטר נשאר במקום להעברת התרופות דרך צינורית לפי הצורך. אפשר להשתמש באפידורל בכל עת במהלך הלידה - בהתחלה, באמצע, או אפילו לקראת הסוף.
האם זה כואב כאשר מכניסים את האפידורל?
הרופא המרדים ירדים מקומית את האזור בו נותנים את האפידורל, מה שעלול לגרום לעקצוץ או צריבה רגעית. כאשרההרדמה תתחיל לפעול המרדים יכניס את המחט של האפידורל כדי למקם את הצנתר שיוביל את התרופות פנימה, מה שלאיכאב יותר. מה כן מרגישים? לרוב לחץ במקום ההחדרה של המחט.
כיצד פועל האפידורל?
האפידורל גורם לחוסר תחושה מאזור הבטן ועד לרגליים. האפידורל למעשה מאפשר ליולדת להישאר ערה בזמן הלידה, ולחוש לחץ (מה שמסייע לקדם את התינוק בתעלה ע״י לחיצות). בדרך כלל לוקח כ15 דקות עד חצי שעה עד שהתרופותמתחילות לעבוד. ברוב הפעמים היולדת תתבקש להישאר שכובה על הגב בזמן זה אחרי ההחדרה של האפידורל.
כמה זמן ההקלה בכאב נמשכת?
אפשר להמשיך לקבל הקלה בכאב דרך אפידורל כל עוד את זקוקה לכך (את יכולה לשלוט בקבלת תוספת למינון שניתןבאופן קבוע כשאת חשה כאב). ניתן להגדיל או להקטין את כמות התרופות שאת מקבלת דרך האפידורל לפי הצורך.
האם אפידורל יכול להאט לידה (להפחית צירים) או להוביל ללידה קיסרית?
אין לכך תמיכה מחקרית. כאשר הולכים ללידה קיסרית ישנם גורמים אחרים שמשפיעים על ההחלטה של הצוות המטפל - גודל התינוק, מיקום התינוק או התקדמות איטית של הלידה בגלל סיבות אחרות.
עם אפידורל, חלק מהנשים ממשיכות לחוש צירים יותר בצורת לחץ ופחות כביטוי של כאב עוצמתי, כפי שחשו לפני ההכנסהשל האפידורל - מה שמאפשר את הלחיצות האפקטיביות בחלק השני של הלידה כאשר היולדת מנסה להוציא את התינוק. קיימות עדויות לכך שה אפידורל אף מאיץ את השלב הראשון של הלידה (עד פתיחה מלאה) בגלל שהיולדת נרגעת.
האם האפידורל עלול לפגוע בתינוק?
כמות התרופות שמגיעה לתינוק מהאפידורל קטנה מאוד, ואין שום הוכחה שהיא גורמת נזק כלשהו.
האם ישנם סיכונים ותופעות לוואי?
אפידורל בטוח מאוד לשימוש, סיבוכים חמורים נדירים ביותר. עם זאת, כמו בכל שימוש בתרופות או הליכים רפואיים, קיימותתופעות לוואי אפשריות:
ירידה בלחץ הדם - התרופות עשויות להוריד את לחץ הדם שלך, מה שעלול לגרום להאטה של קצב הלב של התינוק שלך. כדי להפחית את הסיכוי לכך, תקבלי נוזלים דרך עירוי בזרוע שלך (IV), וייתכן שתצטרכי בשלב מסויים במהלך הלידה לשכבעל הצד שלך. לפעמים הרופא המרדים ייתן לך תרופה לשמירה על לחץ הדם.
כאבים בגב - ייתכן שהגב התחתון שלך יכאב במקום בו הוכנסה המחט בכדי להעביר את התרופה. כאב זה אמור להימשךלא יותר מכמה ימים. אין עדות לכך שאפידורל יכול לגרום לכאבי גב קבועים.
כאב ראש - במקרים נדירים המחט חודרת את הכיסוי של חוט השדרה, מה שעלול לגרום לכאב ראש שעלול להימשך מספרימים אם לא מטפלים בו.
Comments