דיסקציה ספונטנית של העורקים הכליליים (SCAD) הקשורה להריון היא סיבוך נדיר וקטלני של ההריון (שליש שלישי ולאחר לידה). השכיחות של התופעה היא של 1 מתוך 16000 הריונות בארצות הברית, בהם מופיע אוטם שריר לב חריף, כאשר כרבע מהמקרים הם כתוצאה מ-״סקאד״.
מדובר בתופעה נדירה ביותר המתרחשת אחת לעשרות או מאות אלפי יולדות וגם בנשים צעירות בכלל, כאשר ללא כל רקע לבבי קודם, העורק נסתם כתוצאה מדימום פנימי בין שכבות הדופן של העורק עצמו.
התופעה מתחרשת בדרך כלל אצל נשים עד כחצי שנה לאחר הלידה (נמצאו מקרים מאוחרים יותר 16-11 חודשים לאחר לידה) ללא כל הסבר רפואי ברור, מצב זה דורש התערבות כירורגית מהירה להצלת חייה של האישה. לא כל המקרים מאובחנים נכון - ולכן אחוז השורדות נמוך (50-38% תמותה).
לתופעה הועלו מספר הסברים, הקשורים בשינויים ההורמונאליים המתרחשים במהלך ההריון החושפים את האישה ההרה לרמות גבוהות של פרוגסטרון ואסטרוגן, שמשפיעות על הממברנה של כלי הדם.
המאפיינים של הנשים הנמצאות בסיכון: גיל ממוצע 33, וולדניות (85% מהמקרים).
מה ידליק נורה אדומה ודורש בדיקת רופא?
קוצר נשימה, כאבים בחזה, אוטם שריר הלב (באק״ג), הפרעות קצב חדריות.
במקרים של אבחנה, יבוצע לנשים צינתור אבחנתי / טיפולי ובחלק מהמקרים ידרש ניתוח מעקפים פגישה פתוחה.
המידע מיועד לידע כללי, במטרה להעלות מודעות בקרב נשים הרות ולאחר לידה.
Comments